在临床上导致咳嗽厉害的原因有很多，比较常见的主要是细菌或病毒等病原体侵入机体之后，使气管、扁桃体、鼻咽部、肺部出现感染引起。

除此之外，胃部疾病也有可能会引起这种症状，比如反流性食道炎，这时胃酸会反流至咽喉部，从而使气道受到刺激，因此会出现咳嗽的症状。咳嗽厉害也常见于咳嗽变异性哮喘，或者过敏性咳嗽，而且容易在夜间发作。

如果是老年人，同时伴有冠心病、糖尿病、高血压等疾病，也不排除与心衰有关。另外，间质性肺病也有可能会引起这种症状，建议尽快到医院就诊，查明原因。