心肌梗死必须进行手术治疗。

心肌梗死是心脏冠状动脉形成血栓，心肌细胞的缺血性坏死，所以心肌梗死一旦发生以后，最有效的治疗方法就是开通血管，恢复血流。而手术治疗特别是支架介入治疗，是恢复血管再通的最快捷、最有效的方法。

只要心肌梗死发生以后，能够在最短的时间内植入支架，可以将闭塞的血管尽快开通，心脏的供血明显改善，这样可以使部分严重缺血的心肌避免了心肌细胞的坏死，使坏死范围明显缩小，心脏的功能受到最大程度的保护。

所以，这是治疗急性心肌梗死最有效的方法之一，只要有介入治疗的条件，就要尽可能的选择支架植入。