小孩发烧用冷毛巾还是用热毛巾，取决于孩子处于哪个发烧的阶段，发烧分为三个阶段：体温上升期、发热持续期、体温下降期。

如果孩子处于发烧的上升期，孩子的手脚是冰凉的，这个时候需要用热毛巾来敷一敷，改善末梢循环的状态，提高孩子舒适性。

但是如果是在发热的持续期或者是体温的下降期，孩子的手脚已经变得温暖了，这个时候已经需要进行降温处理，所以可以用冷毛巾敷孩子的额头，或者是擦拭大血管流经的地方比如腋窝、腹股沟等这些部位，有利于退烧。