急性阑尾炎发作时需要禁食的。

因为急性阑尾炎发作的时候，阑尾会肿胀，刺激患者的内脏神经引起疼痛。如果进食，会更加刺激胃肠道，导致肠蠕动加剧，使得患者的疼痛进一步加重。严重的，还会引起阑尾穿孔，出现肠瘘的情况。

此外，急性阑尾炎通常情况下都需要急诊手术治疗，手术需要进行麻醉，而麻醉需要手术之前至少禁食6~8小时。如果患者在术前吃了东西，术中就可能会出现误吸，导致患者呼吸困难，引起生命危险。所以，患者急性阑尾炎发作是需要禁食的。