一到晚上就咳嗽厉害，可能与咳嗽变异性哮喘有关。比如在夜间接触房间的灰尘、尘螨或者室内温度比较低，都有可能会引起气道高反应性，进而引起剧烈干咳。需要应用糖皮质激素、茶碱类药物治疗。

如果同时伴随身体乏力、夜间盗汗、痰中带血，也有可能与肺结核有关。胸片上可发现下叶背段，上叶尖后段有病灶。另外慢性咽炎也会出现这种情况，与不良的饮食习惯和生活习惯有关。

还有一些患者如果存在胃食管反流病，也会由于平躺时胃内容物反流刺激咽喉部位，进而引发严重咳嗽。