拉完屎擦屁股纸上有血可能是因内痔出血。

内痔出血是因干燥的粪便摩擦痔疮表面的黏膜而导致。出血量少时，可口服槐角丸或云南白药胶囊以止血。还可能是因肛裂导致的出血，肛裂出血量少，但在排便时或排便后会有疼痛感，这点可以同内痔出血相鉴别。

低位的直肠息肉也可以导致便血。直肠息肉质软，排便时粪块将其表面的粘膜划伤，就会导致便血，而且无疼痛感，但低位的直肠息肉在排便时会自肛内脱出带蒂的肿物，这点可同内痔出血及肛裂出血相鉴别。