冠心病和心肌梗塞的区别，主要是名称上的不同，以及所包含范围的不同。

冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化后，导致动脉管腔发生狭窄或堵塞，从而导致心肌出现缺血、缺氧性病变，甚至发生坏死的心脏疾病。

冠心病可以分为两大类，五种类型，其中心肌梗塞属于不稳定性冠心病，而且是五种类型中比较严重的一种，可以发生心肌的大面积堵塞或者是坏死。因此，确定诊断后需要进行急诊急救，以免导致严重后果。