女性47岁月经老不干净，可能与围绝经期无排卵性子宫异常出血有关，应及时到医院就诊明确病因、规范治疗。

无排卵性子宫异常出血多见于围绝经期女性，此时女性可能无排卵或稀发排卵，无排卵或稀发排卵意味着没有或很少有孕激素。当雌激素失去孕激素的拮抗作用时，子宫内膜在单纯雌激素的作用下不断增生，生长到一定程度便无法支持，就会有部分内膜脱落，造成阴道出血。

此时可以暂时观察或及时前往医院就诊，查明病因后根据自身情况选择合适的药物进行治疗。如出血量过大，必要时可行刮宫术止血。

47岁女性月经老不干净，可能是由于无排卵性子宫异常出血，出现这种情况可以先观察。若月经淋漓不尽或出血量较大应及时至医院就诊，行相关检查后明确病因、规范治疗。