孩子上火了需要根据不同的情况来选择不同的药物。

当孩子因为饮食不干净、受凉，出现肺胃热盛，表现为手心发热、口唇发红、脾气急、口臭、大便干等，可用清热药加上消食药一起治疗，如健儿清解液配合小儿七星茶。如果大便比较干结，可选用小儿热速清配化食丸服用，还可以用焦山楂、金银花、赤小豆等泡水喝。

孩子一般容易出现心肝火旺，表现为烦躁、夜啼、爱哭闹、脾气急等，这时可用清心平肝药治疗，如导赤散、猴枣散、新雪颗粒等，还可以服用菊花茶清肝。

这些只是一般情况，如家长不能很好地辨别，建议医院就诊。