大家好，我是知了医生仝志强医生。关于老年人的胸腔积液和胸膜炎，引起的原因的话，会有很多。但是老年人的话主要要鉴别一个恶性的胸腔积液，还有结核性的胸腔肌以及单纯的无菌性的这个胸腔积液。一般来说，胸腔积液就是胸膜腔的渗出或者与它的再吸收的平衡被打破，然后造成的积液。嗯，所以老年人的话，由于嗯年龄大，嗯，机体的各项指标及其抵抗力的下降的，所以老年人胸腔积液的话，嗯，主要要鉴别一个癌性的胸腔积液嗯，可以进行胸腔穿刺或者闭式引流，然后去胸水进行化验来进行鉴别。