急性阑尾炎穿孔是一种最重型的阑尾炎,阑尾管壁的坏死或者部分坏死,呈暗紫色或黑色,阑尾腔内有脓液,压力升高,阑尾壁血液循环障碍。
穿孔部位多位于阑尾的根部和尖端穿孔,如果未被抚摸包裹感染,容易扩散,可以引起急性弥漫性腹膜炎。
治疗需要及时进行手术治疗,采取右下腹经腹直肌切口,有利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔积液,冲洗腹腔。
根据情况放置腹腔引流管,术中应注意保护切口、冲洗切口,一期缝合。
术后注意观察切口的情况,有没有切口感染,及时给予换药,也可以采用腹腔镜进行阑尾切除术。
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