腰部扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、冷敷患处减轻肿胀疼痛、使用弹性绷带固定减少关节活动、适度按摩缓解肌肉紧张、逐步恢复活动避免长期卧床。具体分析如下：
1.立即停止活动避免加重损伤：腰部扭伤后继续活动可能导致肌肉或韧带进一步撕裂。静止状态下损伤组织得到休息，减少内部出血和炎症扩散。平躺时选择硬板床，保持腰部自然曲度，侧卧需在双腿间夹枕头维持脊柱中立位。
2.冷敷患处减轻肿胀疼痛：扭伤48小时内用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次15分钟间隔2小时。低温促使血管收缩减少组织液渗出，抑制神经末梢敏感度从而缓解痛感。避免皮肤直接接触冰块防止冻伤，红肿消退后改用热敷促进血液循环。
3.使用弹性绷带固定减少关节活动：弹性护腰或绷带适度加压包裹腰部，限制腰椎过度弯曲或旋转。固定时保持正常呼吸不受限，夜间睡眠可解除束缚。注意观察肢体远端是否出现麻木，防止缠绕过紧影响血运。
4.适度按摩缓解肌肉紧张：急性期过后由专业人员沿肌肉走向轻揉推拿，重点松解竖脊肌和腰方肌。手法以按揉、滚法为主，力度以产生酸胀感为度，避免暴力扭转。按摩可消散淤血并解除肌肉痉挛，加速代谢废物排出。
5.逐步恢复活动避免长期卧床：静养3天后开始缓慢活动，如仰卧位抬腿或猫式伸展。两周后增加步行、游泳等低强度运动，逐步恢复腰部肌肉力量和柔韧性。长期制动易导致肌肉萎缩和关节僵硬，反而延缓康复进程。
疼痛持续超过一周或出现下肢放射痛需就医排查椎间盘问题。服药需遵医嘱，避免自行使用激素类药膏。日常注意搬重物时屈膝下蹲而非弯腰，久坐时使用腰靠维持生理曲度。
