尿检到底能不能查出肾结石

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿检不能直接查出肾结石，但对肾结石的诊断有重要的辅助意义。

尿检主要是对尿液中的各种成分进行分析，如红细胞、白细胞、蛋白质、酸碱度等。在肾结石患者中，结石可能会损伤尿路组织，导致尿液中红细胞增多，出现血尿现象。这是因为结石在肾脏或输尿管等部位移动时，会划破周围的黏膜组织，使得血液混入尿液。同时，如果结石引发了泌尿系统的感染，尿检中还可能发现白细胞增多，提示存在炎症反应。虽然这些尿检结果能提示泌尿系统可能存在异常，比如有结石的可能，但并不能确切地表明就是肾结石。因为其他泌尿系统疾病，如泌尿系统的肿瘤、炎症本身非结石引发等也可能出现类似的尿检结果。

从更广泛的角度来看，肾结石的确诊往往需要结合多种检查手段。例如，腹部超声检查可以清晰地看到肾脏内是否有强回声光团结石的典型超声表现以及是否伴有肾盂积水等情况；腹部平片能够发现大多数含钙结石；CT检查则对结石的大小、位置、形态等能提供更精确的信息，而且能发现一些X线平片难以显示的阴性结石。所以，虽然尿检是一项重要的检查，但在肾结石的诊断中，只是众多检查环节中的一部分，需要与其他检查相互配合，才能准确判断是否存在肾结石。

2024-10-28 浏览 2

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