腱鞘炎的治疗方法包括休息制动、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下:
1.休息制动:减少患处活动是缓解腱鞘炎的基础措施。过度使用会导致炎症加重,固定患肢或使用支具限制关节活动,避免肌腱与鞘膜反复摩擦。急性期需完全休息,慢性期可适度活动但避免负重。
2.冷敷热敷交替:急性发作期用冰袋冷敷15分钟以消肿镇痛,间隔2小时重复。48小时后转为热敷,促进局部血液循环,加速炎症吸收。温度不宜过高,避免烫伤,每次20分钟为宜。
3.药物治疗:口服非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,局部涂抹药膏也能减轻症状。严重者可鞘膜内注射糖皮质激素,但不宜频繁使用,避免肌腱脆弱或周围组织萎缩。
4.物理治疗:超声波或冲击波治疗能促进组织修复,缓解粘连。中医推拿或针灸可松解局部肌肉紧张,改善气血运行。需由专业人员操作,避免不当手法加重损伤。
5.手术治疗:保守治疗无效且症状持续影响功能时,需手术切开狭窄的腱鞘。术后需配合康复训练恢复关节活动度,防止再次粘连。微创技术创伤小,恢复较快。
治疗期间避免重复性动作,注意保暖防寒。饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。症状加重或久治不愈应及时就医,避免自行处理延误病情。