半月板损伤可通过关节活动度检查、压痛测试、麦氏征试验、核磁共振成像、关节镜检查进行判断。具体分析如下:
1.关节活动度检查:半月板损伤可能导致膝关节活动受限,尤其在屈伸过程中出现卡顿或弹响。医生会让患者主动或被动活动膝关节,观察是否存在异常阻力或疼痛。若活动范围明显减小或伴随不适,可能提示半月板撕裂或移位。
2.压痛测试:按压膝关节内侧或外侧关节间隙可诱发疼痛,提示半月板损伤。医生会沿关节线触诊,定位压痛最明显的区域。内侧半月板损伤多表现为内侧压痛,外侧损伤则以外侧压痛为主。
3.麦氏征试验:患者仰卧,医生一手握足跟,另一手固定膝关节,先屈膝再逐渐伸直并旋转小腿。若出现疼痛或弹响为阳性,提示半月板后角损伤。该测试通过模拟半月板受压状态判断是否存在撕裂。
4.核磁共振成像:该技术能清晰显示半月板形态及损伤程度。图像可区分半月板变性、撕裂或游离体,准确率较高。核磁共振是无创检查,适合疑似半月板损伤但体征不明确的患者。
5.关节镜检查:通过微创切口插入内窥镜直接观察半月板情况,是诊断的金标准。检查同时可进行修复或切除手术,适用于保守治疗无效或复杂损伤病例。
出现膝关节疼痛或活动障碍时,避免剧烈运动并及时就医。早期诊断有助于防止半月板进一步损伤。根据医生建议选择合适检查方式,核磁共振和关节镜检查需在专业机构进行。康复期间注意保护膝关节,避免过度负重或扭转动作。