腰椎间盘突出症并不一定需要手术治疗。大多数情况下，保守治疗可以有效缓解症状，改善生活质量。手术通常作为最后的选择，适用于那些经过保守治疗仍未见好转，或出现严重神经损伤的患者。
在面对腰椎间盘突出症时，首先应考虑非手术疗法，包括物理治疗、药物治疗和生活方式的调整。物理治疗可以通过特定的锻炼和手法治疗，帮助减轻疼痛，增强腰部肌肉的力量和灵活性。药物方面，非甾体抗炎药物可以有效缓解疼痛和炎症，而肌肉松弛剂则有助于缓解肌肉痉挛。保持良好的姿势和适当的体重，避免长时间坐姿和过度劳累，也能减轻症状。对于一些患者，注射类固醇也可能是一个有效的选择，能够迅速减轻炎症和疼痛。只有在经过一段时间的保守治疗后，症状仍然严重影响日常生活，或者出现如下肢无力、感觉障碍等神经症状时，才应考虑手术。
在决定是否手术时，需综合考虑多种因素，包括症状的严重程度、持续时间以及患者的整体健康状况。手术虽然能够快速解除压迫，缓解疼痛，但也伴随一定的风险和恢复期。在做出决定之前，建议与专业医生进行充分沟通，了解手术的必要性、预期效果及可能的并发症。术后康复同样重要，需遵循医生的建议，进行适当的康复训练，以促进恢复，防止复发。腰椎间盘突出症的治疗应个体化，选择最适合的方案，以达到最佳的治疗效果。
