双侧肾结石可以同时用经皮肾镜取出吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

双侧肾结石是否可以同时用经皮肾镜取出需要根据患者的具体情况而定，一般不建议同时进行双侧手术。

从安全性的角度来看，经皮肾镜取石术是一种有创手术，同时对双侧肾脏进行操作会大大增加手术的风险。例如，术中可能出现严重的出血情况，双侧肾脏同时出血会导致难以控制的局面，危及患者生命。而且术后患者可能会出现感染等并发症，双侧同时手术会使感染的风险成倍增加，可能引发全身性的严重感染，如脓毒血症等。

从患者的身体耐受情况考虑，双侧同时进行经皮肾镜取石术对患者的身体打击较大。肾脏在人体的生理功能中起着极为重要的作用，如调节水电解质平衡、排泄代谢废物等。同时对双侧肾脏进行手术，患者的肾脏功能在短期内会受到较大影响，身体可能无法很好地适应这种双重打击，可能导致术后肾功能恢复困难，甚至出现急性肾衰竭等严重后果。不过，在某些特殊情况下，例如患者身体状况非常好，结石较小且手术难度低，经过严格的评估和准备，也可能谨慎地考虑双侧同时手术，但这种情况是极为罕见的。大多数情况下，会选择分期进行双侧肾结石的经皮肾镜取石术，以确保手术的安全性和患者的预后。

2024-10-28 浏览 6

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