坐骨坏死症状包括髋部或臀部疼痛、活动受限、关节僵硬、跛行、患侧肢体肌肉萎缩。具体分析如下:
1.髋部或臀部疼痛:早期表现为隐痛或钝痛,随病情进展疼痛加剧,尤其在负重或活动时明显,夜间也可能出现持续性疼痛。疼痛可能向大腿内侧或膝部放射,易被误诊为其他疾病。
2.活动受限:由于疼痛和关节结构破坏,患者髋关节活动范围逐渐缩小,难以完成屈伸、外展或旋转动作,严重时甚至影响日常行走、坐立等基本活动。
3.关节僵硬:坏死导致关节面不平整或软骨损伤,引发关节僵硬感,晨起或久坐后尤为明显,需缓慢活动才能缓解,后期可能发展为关节强直。
4.跛行:因疼痛和肢体长度差异,患者行走时重心偏向健侧,表现为步态不稳或跛行,长期可能引发脊柱代偿性侧弯。
5.患侧肢体肌肉萎缩:由于疼痛减少活动,患侧大腿及臀部肌肉逐渐萎缩,肌力下降,进一步加重关节不稳定和功能障碍。
早期诊断对改善预后至关重要,需结合影像学检查明确病情。避免过度负重或剧烈运动,遵医嘱进行康复训练,定期复查观察病情变化。