扭到脚筋应立即停止活动避免加重损伤、用冰块冷敷减轻肿胀和疼痛、弹性绷带包扎固定减少关节活动、抬高患肢促进血液回流缓解肿胀、疼痛明显时可服用非处方止痛药。具体分析如下：
1.立即停止活动避免加重损伤：扭伤后继续行走或运动可能导致脚筋进一步撕裂或关节错位。保持静止状态能防止损伤扩大，为后续恢复创造条件。此时应寻找支撑物辅助移动，避免患脚受力。
2.用冰块冷敷减轻肿胀和疼痛：低温能收缩血管减少内出血和组织液渗出。将冰块包裹毛巾后敷于患处，每次15分钟，间隔1小时重复。切忌直接接触皮肤以免冻伤。冷敷在扭伤后48小时内效果最佳。
3.弹性绷带包扎固定减少关节活动：适度加压可限制踝关节异常活动，防止二次损伤。包扎时从脚趾向小腿方向缠绕，松紧以不影响血液循环为宜。夜间休息时可拆除绷带避免压迫过久。
4.抬高患肢促进血液回流缓解肿胀：将脚部垫高至超过心脏水平，利用重力加速静脉回流。可平躺时用枕头垫高脚踝，坐姿时搭在凳子上。持续抬高有助于减轻皮下淤血和张力性疼痛。
5.疼痛明显时可服用非处方止痛药：布洛芬等药物能抑制前列腺素合成从而缓解疼痛和炎症。需按说明书剂量服用，避免空腹用药。若疼痛持续超过3天或加剧，应及时就医排除骨折等严重情况。
扭伤后48小时内忌热敷或揉搓患处，可能加重毛细血管破裂。恢复期间避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。若出现皮肤青紫、关节变形或无法承重，需立即进行专业检查。康复训练应在肿胀消退后逐步开展，初期以脚趾抓毛巾等轻度活动为主。
