脱臼后应立即停止活动避免二次损伤、固定患处减少移动、及时就医进行专业复位、康复期避免剧烈运动防止复发、遵医嘱进行功能锻炼恢复关节稳定性。具体分析如下:
1.立即停止活动避免二次损伤:脱臼后关节结构异常,继续活动可能导致周围韧带、血管或神经进一步损伤。肌肉痉挛可能加重疼痛,强行活动可能使关节错位更严重。保持静止状态可减少内部出血和软组织撕裂风险,为后续治疗创造有利条件。
2.固定患处减少移动:用绷带、三角巾或夹板临时固定脱臼关节,限制异常活动。固定时需保持关节处于自然位置,避免过度压迫。不恰当的固定可能导致血液循环障碍,需定期检查肢体末端是否发麻或发紫。
3.及时就医进行专业复位:自行复位可能造成关节面磨损或骨折。医生会根据脱臼类型采用牵引法或手法复位,严重者需影像学检查排除骨折。延误治疗可能导致关节囊松弛,增加习惯性脱臼概率。
4.康复期避免剧烈运动防止复发:复位后关节囊需2-4周愈合,过早负重可能引发再次脱臼。康复初期以静养为主,逐步增加被动活动。游泳等低冲击运动有助于恢复,但篮球等高强度运动应暂缓3个月以上。
5.遵医嘱进行功能锻炼恢复关节稳定性:肌肉力量不足是脱臼复发的主因。康复中后期需进行等长收缩训练增强关节周围肌群,如肩关节脱臼者可练习钟摆运动。物理治疗如热敷能缓解僵硬,但需避开急性肿胀期。
脱臼后48小时内可冰敷消肿,但避免直接接触皮肤。疼痛持续加重或出现皮肤青紫需排除血管损伤。长期关节不稳者需评估是否需手术修补韧带。饮食中增加蛋白质和钙质促进软组织修复,戒烟以免影响血液循环。