骨质疏松分为原发性骨质疏松、继发性骨质疏松、特发性骨质疏松、局部性骨质疏松、绝经后骨质疏松。具体分析如下:
1.原发性骨质疏松:这类骨质疏松与年龄增长直接相关,主要分为两型,一型多见于绝经后女性,与雌激素水平下降有关,二型多见于老年人群,与长期钙吸收不足及骨形成减少有关。骨量减少均匀分布,易发生椎体和髋部骨折。
2.继发性骨质疏松:由其他疾病或药物引起,如长期使用糖皮质激素、甲状腺功能亢进、慢性肾病等。骨量丢失速度较快,可能伴随原发病症状,需针对病因治疗。
3.特发性骨质疏松:多见于青少年或中年人,无明显诱因,可能与遗传或代谢异常有关。骨密度显著降低,但无其他系统性疾病表现,诊断需排除其他类型。
4.局部性骨质疏松:局限于特定部位,如长期制动导致的肢体废用性骨质疏松,或炎症性疾病引起的关节周围骨量减少。通常与局部血流或机械负荷改变有关。
5.绝经后骨质疏松:女性绝经后雌激素骤减,破骨细胞活性增强,骨吸收超过骨形成,导致骨量快速流失。常见于脊柱和腕部,骨折风险显著增高。
预防骨质疏松需均衡摄入钙和维生素D,适度进行负重运动,避免吸烟和过量饮酒,定期检测骨密度,必要时在医生指导下使用药物干预。