膝盖髌骨错位后应立即停止活动并保持患肢制动、及时就医进行专业复位、佩戴支具或石膏固定以稳定关节、配合药物和物理治疗缓解症状、后期加强康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.立即停止活动并保持患肢制动:髌骨错位后继续活动可能加重损伤,导致周围韧带或软骨进一步撕裂。制动可减少疼痛和肿胀,避免错位程度加深。建议用绷带或护膝临时固定,避免膝关节弯曲或负重,等待专业处理。
2.及时就医进行专业复位:错位的髌骨需由医生手法复位,确保关节面恢复正常对位关系。自行复位可能因操作不当引发二次损伤。复位后需影像学检查确认位置,排除骨折或韧带撕裂等并发症。
3.佩戴支具或石膏固定以稳定关节:复位后需外固定限制膝关节活动,通常使用可调节支具或石膏托。固定时间约3-6周,具体根据损伤程度调整。支具需保持适度松紧,避免压迫皮肤或影响血液循环。
4.配合药物和物理治疗缓解症状:急性期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀。物理治疗如冷敷、超声波或电疗能促进局部血液循环,加速组织修复。后期可结合热敷缓解僵硬感。
5.后期加强康复训练恢复功能:拆除固定后需逐步进行肌力训练,重点强化股四头肌和腘绳肌,提高膝关节稳定性。训练应从被动活动过渡到主动抗阻练习,避免过早负重或剧烈运动。
髌骨错位后需严格遵循医嘱,定期复查评估恢复情况。避免过早恢复运动或过度负重,防止习惯性错位。饮食注意补充蛋白质和钙质,促进组织修复。如出现持续疼痛或关节不稳,需及时复诊调整治疗方案。