老年人膝关节变形疼痛可采取热敷或冷敷缓解症状、适度运动增强关节稳定性、使用辅助器具减轻关节负担、药物干预控制炎症与疼痛、中医理疗改善局部循环。具体分析如下：
1.热敷或冷敷缓解症状：热敷适用于慢性疼痛，能促进血液循环，放松肌肉，每次15-20分钟为宜。冷敷适用于急性肿胀或剧烈疼痛，可收缩血管减少渗出，每次不超过15分钟。两者交替使用需间隔2小时以上，避免皮肤损伤。
2.适度运动增强关节稳定性：选择低冲击运动如太极拳、游泳，避免爬楼梯或深蹲。运动前充分热身，时间控制在30分钟内。关节周围肌肉强化训练可分担压力，但需在无痛范围内进行，过量可能加重损伤。
3.使用辅助器具减轻关节负担：拐杖或护膝能减少行走时关节负荷，选择轻便材质避免压迫。矫形鞋垫可调整受力分布，定制需专业评估。卧床时抬高下肢有助于减轻肿胀，但需保持膝关节自然屈曲角度。
4.药物干预控制炎症与疼痛：非甾体抗炎药需遵医嘱，长期使用可能引发胃肠道反应。外用药膏可直接作用于疼痛部位，但皮肤破损时禁用。关节腔注射需严格无菌操作，每年不超过3-4次。
5.中医理疗改善局部循环：针灸选取足三里、阳陵泉等穴位，每周2-3次。艾灸温通经络，距皮肤3-5cm防止烫伤。中药熏蒸需控制温度，高血压患者慎用。推拿手法以轻柔为主，避开骨赘突出部位。
体重超标者需调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入。避免长时间保持跪姿或盘腿坐。定期复查关节影像学变化，疼痛持续加重应及时就医。夜间疼痛可尝试侧卧时夹软枕保持关节对齐。
