咳嗽区分热咳和寒咳主要依据症状表现、痰液性质及伴随体征。热咳多由肺热或风热引起,痰黄黏稠,伴有口干咽痛;寒咳则因风寒侵袭,痰稀色白,常伴鼻塞流清涕。
热咳常见于风热感冒或体内积热,表现为咳嗽频繁、痰液黏稠发黄,难以咳出,可能伴随咽喉肿痛、口渴喜冷饮、舌红苔黄等症状。部分情况会出现发热、头胀痛等热象。寒咳多因受凉或风寒外袭,咳嗽声重、痰液稀薄呈白色泡沫状,易咳出,常伴鼻塞流清涕、畏寒无汗、舌苔薄白等寒象。夜间或遇冷时咳嗽可能加重。
区分时需结合整体症状,避免仅凭单一表现判断。热咳可选用清热化痰药物,如川贝枇杷露;寒咳宜用温肺散寒方剂,如通宣理肺丸。饮食上热咳忌辛辣燥热食物,寒咳避免生冷寒凉。若咳嗽持续超两周、痰中带血或伴有高热、胸痛等,需及时就医排除肺炎、结核等疾病。儿童、老人及慢性病患者出现咳嗽应尽早就诊,避免延误病情。