髌下滑膜炎常见症状包括膝关节前下方疼痛、关节肿胀、活动时摩擦感或弹响、上下楼梯或下蹲时疼痛加重、久坐后站立困难。具体分析如下:
1.膝关节前下方疼痛:疼痛位置集中在髌骨下方或胫骨上端,呈钝痛或刺痛感,初期仅在运动后出现,后期可能发展为持续性疼痛。疼痛程度与炎症严重程度相关,寒冷或过度活动可能诱发疼痛加剧。
2.关节肿胀:滑膜充血水肿导致关节积液,可见髌骨下方局部隆起,皮肤温度可能升高。肿胀程度与炎症活动性有关,按压时有波动感,长时间肿胀可能影响关节活动范围。
3.活动时摩擦感或弹响:关节面因滑膜增生变得粗糙,屈伸膝关节可能出现沙砾样摩擦音或弹跳感。这种现象在膝关节半屈曲位如上下坡时尤为明显,可能伴随轻微疼痛。
4.上下楼梯或下蹲时疼痛加重:髌骨关节压力增大刺激病变滑膜,导致动作过程中疼痛显著。下蹲时因髌腱牵拉滑膜囊,可能引发锐痛,部分患者需扶物支撑才能完成动作。
5.久坐后站立困难:膝关节长时间保持屈曲位导致滑膜受压,突然伸直时出现僵硬感和短暂刺痛,需缓慢活动数步才能缓解。这种现象称为启动痛,常见于早晨起床或久坐办公后。
出现上述症状需避免剧烈运动或长时间跪姿,局部保暖有助于减轻炎症反应。过度按摩可能加重肿胀,建议在专业人员指导下进行康复训练。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。症状持续两周以上应及时就医,排除其他关节病变可能。