爬山膝盖外侧疼，可以对患处先进行局部的冰敷缓解。这可能与局部受到劳损、拉伤有关，建议及时停止爬山运动，进行充分休息缓解，可以局部外用活血、消炎的药物涂抹或喷洒。

另外，还可能与关节内的损伤有关。如半月板损伤、髌骨骨折或关节脱位等，这种情况会伴有剧烈的疼痛，并且更加不适合爬山，需要就医进行治疗。

排除外伤劳损后，还可能与关节内炎症有关，如关节退变，导致关节内磨损加剧。患有骨性关节炎，在爬山过度的刺激下，引起症状加重表现等。

建议平时膝盖不好的患者，需要慎重选择爬山运动，但可以选择游泳等有氧运动，积极锻炼身体。