手上突然起个筋包，首先，如果是生理性原因，尤其是体质较为消瘦的人，手上是较为容易起个筋包的，平时注意按摩和热敷即可自行消退。

其次，一般都是由于肌腱或韧带的牵拉而引起的粘连，引发的腱鞘囊肿，可以先选择使用镇静止痛类药物和外敷活血化瘀的膏药进行治疗，同时搭配热敷和按摩，可以有效缓解手上起了个筋包的临床症状。

再次，可以进行理疗、推拿或者红外线烤灯等治疗，也是有比较明确效果的。必要的时候，可以到医院进行检查，进行手术治疗。