下半夜睡不着，可能是存在较大的心理压力，或者是白天遭遇到某些事情没能及时解决，导致在睡觉时还是反复思考，进而对睡眠造成影响，容易出现半夜睡不着的现象。

也可能是由于本身存在神经衰弱所引起，神经衰弱主要是由于长期精神过度紧张、心理压力过大等不良因素所引起。病人主要表现为入睡困难，半夜中容易醒来，醒来后又难以再次入睡。

另外，还可能为某些疾病因素所引起，比如急性心衰或睡眠暂停呼吸综合征等疾病，都可能会导致病人在下半夜身体不适，进而出现睡不着的现象。