腰肌劳损的临床表现主要有腰部酸痛或胀痛、疼痛反复发作且劳累后加重、局部肌肉僵硬或痉挛、活动受限尤其是弯腰困难、按压腰部时出现明显压痛。具体分析如下:
1.腰部酸痛或胀痛:疼痛多位于腰骶部,呈持续性隐痛或钝痛,久坐、久站或保持固定姿势后症状明显,平卧休息可缓解。疼痛范围较广,可能向臀部放射,但不超过膝关节。
2.疼痛反复发作且劳累后加重:症状常因过度劳累、受凉或姿势不良诱发,休息后减轻,但易反复发作。随着病情进展,轻微活动也可能引发疼痛,严重影响日常生活和工作效率。
3.局部肌肉僵硬或痉挛:患侧腰肌紧张度增高,触摸时可感到肌肉发硬或条索状结节,痉挛发作时疼痛剧烈,甚至导致暂时性活动障碍,需通过热敷或按摩缓解。
4.活动受限尤其是弯腰困难:腰部前屈、后伸或侧弯动作受限,严重者无法完成弯腰系鞋带等日常动作。部分患者因疼痛保护性减少腰部活动,长期可能导致肌肉萎缩或关节僵硬。
5.按压腰部时出现明显压痛:疼痛区域集中在腰肌附着点或脊柱两侧,按压时疼痛加剧,可能伴有局部肿胀感,但无下肢放射性痛,可与腰椎间盘突出症鉴别。
腰肌劳损需避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠选择硬板床,适度锻炼增强腰背肌力量,急性期减少剧烈运动,疼痛持续不缓解应及时就医。