肺大泡患者可以使用呼吸机吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺大泡患者在某些情况下可以使用呼吸机，但需要谨慎评估和密切监测。

肺大泡是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。如果肺大泡患者呼吸功能严重受损，出现呼吸衰竭等情况，在没有禁忌证时可以考虑使用呼吸机辅助通气。使用呼吸机时存在一定风险。正压通气可能会导致肺大泡内压力进一步升高，增加肺大泡破裂形成气胸的风险。所以在使用呼吸机之前，需要对患者的肺大泡大小、数量、分布以及整体呼吸功能、基础疾病等进行全面评估。对于较小、相对稳定且没有明显破裂倾向的肺大泡患者，在严密监测下可谨慎使用呼吸机，并且要采用合适的通气模式和参数设置，尽量避免过高的气道压力。同时，医护人员要密切观察患者的生命体征、呼吸状态、血氧饱和度等指标，一旦发现患者出现胸痛、呼吸困难突然加重等情况，要高度怀疑气胸的发生，及时进行相应的检查和处理。在使用过程中，还需要权衡使用呼吸机改善呼吸功能的益处与可能导致肺大泡破裂风险之间的关系，以确保患者的安全和治疗效果。

2024-11-12 浏览 7

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