肾结石需要手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石是否需要手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

肾结石的治疗方法选择取决于结石的大小、位置、数量、成分，以及患者的症状、肾功能、身体状况等。较小的肾结石，尤其是直径小于0.6厘米的光滑结石，通过大量饮水、适度运动以及配合排石药物，有可能自行排出，通常不需要手术。对于0.6厘米到2厘米之间的肾结石，可根据具体情况选择体外冲击波碎石等非手术方法。但如果结石较大、形状不规则、位置不佳、造成尿路梗阻或引起严重肾积水、反复感染、影响肾功能，或经过非手术治疗效果不佳时，就可能需要手术治疗。

手术治疗肾结石的方法包括经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等。经皮肾镜取石术适用于较大的、复杂的肾结石；输尿管软镜碎石术则对于一些特殊位置的肾结石有较好效果。手术的目的是清除结石，解除梗阻，保护肾功能。

此外，患者的整体健康状况也会影响治疗决策。如果患者存在严重的心、肺等重要脏器疾病，不能耐受手术，可能需要先进行保守治疗或采取其他相对更安全的治疗方式。肾结石患者应及时就医，医生会根据具体情况进行个体化评估，制定最适合的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

2024-07-18 浏览 87

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