跟腱炎治疗方法包括休息制动避免进一步损伤、冷敷缓解疼痛和肿胀、药物治疗减轻炎症、物理治疗促进恢复、穿戴支具或矫形器减少跟腱压力。具体分析如下:
1.休息制动避免进一步损伤:急性期需立即停止运动并减少活动量,严重时需使用拐杖辅助行走。制动时间通常为2-4周,期间可进行非负重训练。长期制动可能导致肌肉萎缩,需在专业人员指导下逐步恢复活动。过度活动会加重跟腱纤维撕裂,延长愈合时间。制动期间可配合其他保守治疗手段。
2.冷敷缓解疼痛和肿胀:急性期每次冷敷15-20分钟,每日3-4次,持续3天。低温能使血管收缩减少局部出血和渗出。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤。慢性期可改用冷热交替敷法改善血液循环。冷敷仅作为辅助手段,需结合其他治疗方式。操作时注意观察皮肤反应。
3.药物治疗减轻炎症:非甾体抗炎药可口服或外用,使用不超过7-10天。严重病例可能需局部注射治疗但存在跟腱断裂风险。药物可缓解症状但无法根治病因。长期用药需监测胃肠道和肝肾功能。药物选择应考虑个体差异和并发症。
4.物理治疗促进恢复:超声治疗能促进组织修复,冲击波治疗适用于慢性病例。手法治疗可改善跟腱柔韧性。治疗频率通常为每周2-3次,疗程4-6周。治疗强度应循序渐进。需由专业康复师评估后制定方案。物理治疗需配合功能锻炼。
5.穿戴支具或矫形器减少跟腱压力:夜间使用足踝固定器保持跟腱伸展。鞋内可加垫后跟垫降低张力。选择需考虑舒适性和支撑性。使用时间根据病情调整,通常需持续4-8周。矫形器需定期调整以适应恢复进度。需注意皮肤是否出现压疮。
治疗期间应保持合理饮食,控制体重减轻下肢负担。选择柔软有缓冲的鞋子,避免硬底鞋。恢复期运动需做好热身,强度逐渐增加。出现持续疼痛或肿胀加重应及时就医。日常注意纠正不良姿势和运动习惯。