跟腱炎的治疗方法包括休息制动减少跟腱负荷、冷敷缓解疼痛肿胀、药物治疗使用非甾体抗炎药、物理治疗促进组织修复、康复训练增强肌腱韧性。具体分析如下:
1.休息制动减少跟腱负荷:急性期需立即停止运动并减少行走站立时间,必要时使用支具或弹性绷带固定踝关节,避免跟腱进一步拉伸或撕裂,通常需持续2至4周直至疼痛明显减轻。
2.冷敷缓解疼痛肿胀:在炎症初期48小时内,每次用冰袋冷敷患处15至20分钟,每日重复3至4次,可有效收缩血管减少局部渗血和水肿,但需避免皮肤冻伤。
3.药物治疗使用非甾体抗炎药:口服或外用非甾体抗炎药物能抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛,常见如布洛芬或双氯芬酸钠,需遵医嘱控制疗程以防胃肠道副作用。
4.物理治疗促进组织修复:超声或冲击波治疗可改善跟腱局部血液循环,加速胶原纤维重组,每周2至3次,连续4至6周,适用于慢性顽固性跟腱炎。
5.康复训练增强肌腱韧性:炎症消退后逐步进行离心训练如踮脚慢放动作,配合拉伸腓肠肌和比目鱼肌,每日2组每组15次,持续8至12周以恢复肌腱弹性和肌力。
治疗期间需选择软底鞋或足跟垫缓冲压力,避免突然增加运动强度,肥胖者应控制体重减轻跟腱负担,长期疼痛不缓解需排查是否存在钙化或部分断裂。