腰部扭伤后常见症状包括局部疼痛且活动受限、肌肉痉挛或僵硬、皮下淤血或肿胀、弯腰或转身时疼痛加剧、咳嗽或打喷嚏可能引发牵涉痛。具体分析如下：
1.局部疼痛且活动受限：腰部扭伤后受损的肌肉、韧带等软组织会引发明显疼痛，疼痛区域集中于受伤部位且呈持续性钝痛或锐痛。由于疼痛反射和保护性收缩，腰部主动或被动活动范围显著减小，尤其是前屈、后伸及侧弯动作受限明显，严重时甚至无法完成翻身、起坐等基础动作。
2.肌肉痉挛或僵硬：扭伤刺激局部神经末梢引发防御性肌肉收缩，表现为腰部肌肉紧张如板状，触摸时可感到条索状硬块。痉挛可能间歇性发作或持续存在，夜间静卧时症状可能加重，长时间维持同一姿势后僵硬感更显著。
3.皮下淤血或肿胀：深层软组织损伤导致毛细血管破裂，血液渗出至皮下形成瘀青，常见于伤后24至48小时。肿胀程度与损伤严重性相关，轻者仅局部轻微隆起，重者可见皮肤发亮、按压凹陷，常伴随患处皮温升高。
4.弯腰或转身时疼痛加剧：腰部动态负荷增加时，受损组织受到牵拉或挤压，疼痛呈撕裂样或针刺样。转身、提物等动作因需协同肌群参与，易诱发突发性剧痛，患者常被迫采取弓腰、手扶髋部等代偿姿势以减轻不适。
5.咳嗽或打喷嚏可能引发牵涉痛：腹压骤增时压力传导至腰部，刺激损伤区域神经产生放射性疼痛，疼痛可向臀部或大腿后侧扩散，但不超过膝关节，此现象与神经根受压无关，属局部牵涉反应。
腰部扭伤后需避免立即热敷或按摩，防止加重出血。初期应保持静卧，用硬板床减少脊柱压力，疼痛缓解后逐步进行低强度拉伸。若症状持续超过一周或出现下肢麻木，需及时就医排除骨折或椎间盘问题。日常注意搬运重物时屈膝下蹲，减少腰部扭转动作。
