肾结石并非必须通过手术才能治好,具体治疗方式需根据结石大小、位置及症状严重程度决定。许多情况下,较小的结石可通过药物和自然排石方式处理,无需手术干预。只有当结石过大、引发严重梗阻或感染时,才需考虑手术或微创治疗。
肾结石的治疗方案需结合个体情况制定。直径小于5毫米的结石通常能通过多饮水、适度运动及药物辅助自行排出。医生可能开具利尿剂或解痉药,帮助缓解疼痛并促进结石移动。对于稍大的结石5-10毫米,体外冲击波碎石术ESWL是常见选择,通过超声波将结石击碎后自然排出。若结石体积过大或卡在输尿管等狭窄部位,则需采用输尿管镜取石术URS或经皮肾镜取石术PCNL等微创手术。开放手术目前已较少使用,仅在极端情况下考虑。
肾结石患者需注意日常预防和及时就医。大量饮水是预防结石复发的关键,每日建议饮水量至少2升。减少高草酸、高盐及高蛋白饮食,避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料。突发剧烈腰痛、血尿或发热时,需立即就诊,警惕结石引发的肾积水或感染。术后患者应定期复查,监测结石残留或复发情况。不同治疗方式均有适应症和风险,需由专业医生评估后选择最合适的方案。