小儿膝关节滑膜炎的症状包括膝关节肿胀、活动受限、局部疼痛、关节发热、行走困难。具体分析如下：
1.膝关节肿胀：滑膜炎症导致关节腔内液体异常增多，表现为膝关节周围明显膨隆，皮肤紧绷发亮，按压有弹性感。肿胀程度与病情轻重相关，通常单侧发病，双侧同时受累较少见。肿胀在晨起或长时间静止后尤为明显，活动后可能略有减轻但不会完全消退。
2.活动受限：由于关节腔积液增多及滑膜充血增厚，膝关节屈伸活动范围明显缩小。患儿常表现为上下楼梯困难、下蹲受限，严重时无法完全伸直或弯曲膝关节。被动活动时可触及关节内摩擦感，但不同于半月板损伤的弹响。
3.局部疼痛：疼痛多呈钝痛或胀痛，集中在髌骨周围及膝关节内侧。疼痛程度与积液量不一定成正比，轻度按压即可诱发明显痛感。夜间静息痛较少见，但长时间行走或站立后疼痛明显加重，休息后可部分缓解。
4.关节发热：炎症反应导致局部血管扩张，表现为膝关节皮肤温度升高，触摸时可感知与对侧温差。发热区域通常弥漫分布于整个膝关节，不伴随皮肤发红，与感染性关节炎的局限性灼热有所不同。
5.行走困难：患儿常出现避痛性跛行，表现为患肢支撑期缩短、步态不稳。年幼患儿可能突然拒绝行走或要求抱持，大龄儿童则主诉行走时膝关节发僵或卡住。症状在潮湿阴冷天气易加重。
滑膜炎症期间应避免剧烈运动，但需保持适度关节活动以防粘连。冷敷可缓解急性期肿胀，但每次不超过15分钟。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。观察症状变化，若持续超过两周或出现高热需及时就医。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。
