张力性气胸是什么病

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

张力性气胸是一种严重的胸部疾病。

张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。患者会出现极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者会出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。

从病理生理角度进一步扩展来看，由于胸膜腔内的高压，会使得静脉回流受阻，心排出量下降，进而引起循环障碍。这种疾病往往起病急骤，如果不及时进行处理，可能会迅速危及生命。在临床上，通过体格检查可发现患者胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿等表现。诊断明确后，需要立即进行胸腔闭式引流等紧急处理，以降低胸膜腔内压力，恢复正常的呼吸和循环功能。同时，还需要积极治疗原发病，防止病情复发。

2024-11-12 浏览 1

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