孩子脚踝扭伤肿了可以使用非甾体抗炎药、活血化瘀中成药、消肿利尿药物、镇痛外敷膏药、维生素C和蛋白质。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药：这类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀，常见剂型包括片剂或颗粒，需按说明书控制剂量，避免空腹服用以减少胃肠道刺激，连续使用不超过3天若无缓解需就医。
2.活血化瘀中成药：含三七、红花等成分的中成药能改善微循环，加速淤血吸收，适合肿胀伴随皮下青紫的情况，但凝血功能异常者慎用，服用期间忌食生冷油腻。
3.消肿利尿药物：医生可能建议短期使用利尿剂减少组织液渗出，需严格遵医嘱调整用量，防止电解质紊乱，同时监测排尿量及水肿变化。
4.镇痛外敷膏药：薄荷脑或樟脑成分的膏药可局部降温镇痛，皮肤破损处禁用，贴敷时间不超过8小时，过敏体质者需先小范围试用。
5.维生素C和蛋白质：胶原蛋白合成需要维生素C参与，适量补充乳制品或豆类有助于损伤修复，但不可替代药物治疗，需与正餐间隔服用避免影响吸收。
扭伤48小时内避免热敷或按摩，抬高患肢高于心脏水平，减少行走承重，若肿胀持续加重或出现皮肤发紫需立即影像学检查排除骨折。
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