腰椎间盘突出的症状包括腰部疼痛、下肢放射痛或麻木、肌肉力量减弱、活动受限、马尾神经受压症状。具体分析如下:
1.腰部疼痛:腰椎间盘突出症最常见的早期症状是腰部持续性钝痛或急性剧痛,疼痛多位于下腰部,可能伴随局部肌肉痉挛。疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重,平卧休息后缓解。由于纤维环破裂或髓核突出刺激神经根,导致局部炎症反应和机械压迫,引发疼痛。
2.下肢放射痛或麻木:突出的椎间盘压迫神经根时,疼痛沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧、小腿及足部,表现为刺痛、灼烧感或麻木。症状多呈单侧分布,与受压神经根支配区域一致。麻木感提示神经传导功能受损,需警惕病情进展。
3.肌肉力量减弱:神经根长期受压可能导致支配的肌肉萎缩或肌力下降,常见于足背伸、跖屈或足趾活动无力。患者可能出现行走拖步、容易跌倒等现象,反映运动神经功能受累,需及时干预以防不可逆损伤。
4.活动受限:腰椎活动度显著降低,尤其是前屈、侧弯及旋转动作受限。因疼痛或神经压迫引发保护性肌紧张,导致腰椎僵硬。严重时甚至无法完成日常动作如穿鞋袜,影响生活质量。
5.马尾神经受压症状:若突出物压迫马尾神经,可能出现会阴部麻木、排尿排便功能障碍或性功能障碍。此为急症表现,需立即就医以避免永久性神经损伤。
出现上述症状时,避免自行推拿或剧烈运动,减少久坐及负重动作。卧床休息时可选择硬板床,保持腰椎自然曲度。症状持续加重或伴随大小便异常,务必第一时间就诊。日常注意保暖,加强腰背肌锻炼以增强脊柱稳定性。