肌肉酸痛热敷是否可以和缓解，应当根据实际情况而定。

如果只是慢性疲劳所引起的肌肉酸痛，没有肿胀的症状，通过热敷的方式能够缓解，使局部的血液循环加快，放松肌肉，从而改善肌肉酸痛的症状。如果肌肉酸痛为肌肉拉伤所引起，还存在肿胀的症状，在急性期时应当避免进行热敷，主要是以冷敷为主，能够抑制渗出，避免肿胀加重，在急性期过后才可以进行热敷。

如果肌肉酸痛的症状比较严重，还可以使用非甾体抗炎镇痛药缓解，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等，并且也要避免过度活动患肢，多休息。