一紧张头就痛要考虑是紧张性头痛，该病多是由于精神心理因素所导致，这是因为长期精神紧张，压力过大容易影响头部的肌肉收缩和舒张功能，从而导致人体在紧张状态下肌肉过度收缩引起头痛的症状。

在急性发病期，可服用非甾体类的消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠等药物，对症缓解头痛症状，病情稳定期可服用阿米替林进行预防性的治疗。

头痛严重的患者还需要到心理门诊就诊，进行心理疏导、心理干预，防止焦虑、抑郁等情绪出现。