腰部扭伤要注意以下几个方面：

1.应注意及时卧床休息制动，尽量避免下地活动，避免进行日常的劳作和工作，尤其要避免腰部负重，还需要注意在医生的指导下外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，促进扭伤恢复。

2.在急性扭伤的24小时内，应注意避免进行热敷和推拿，这个时间段内可针对局部进行冰敷，防止血管快速扩张，利于减轻局部渗出和水肿。

3.在腰部扭伤超过24小时以后，可考虑针对局部进行热敷、按摩等理疗，促进局部血液循环，帮助缓解临床症状。