心绞痛和急性心肌梗死的区别。

第一，做心电图检查。心电图上心绞痛有ST段的压低、T波的低平或者倒置。急性心肌梗死。在心肌梗死的急性期，会出现ST段的抬高、T波的高尖、抬高的ST段和T波形成单向曲线，非常有特征。

第二，化验心肌酶谱。心绞痛发作时。心肌酶谱是正常的,没有升高的表现。急性心肌梗死心肌酶谱会有明显的升高，而且会有动态的变化。

第三，临床症状。心绞痛的胸闷和胸痛发病时间不会太长，5分钟左右，通过休息或者使用药物就会缓解。急性心肌梗死的疼痛是持续的，可能达1小时以上。一般的处理并不能使疼痛缓解。

第四，冠脉造影检查。心绞痛可以看到冠状动脉的狭窄，但没有血栓形成，管腔是通畅的。急性心肌梗死的冠状动脉内有血栓形成，血流完全中断。