脚扭伤时在早期是需要冷敷的。因为在早期有局部的出血、肿胀、疼痛，冷敷可以起到止痛、止血、消肿的作用。而在早期不应该热敷，因为热敷可以加重伤处的血液循环，而使局部的肿胀、疼痛的症状加重，不利于伤处的恢复。

在脚扭伤的急性期3天过后，可以对伤处进行热敷。因为在后期，局部可以有淤血的表现，热敷可以起到活血化瘀、促进淤血消散的作用。也可以结合微波理疗、远红外线理疗的方法，促进局部的淤血吸收。还可以口服中成的活血化瘀药物治疗。

所以脚扭伤之后在早期要给予冷敷，而在急性期过后的后期治疗，可以用热敷的方法。