跑步时脚踝疼，有以下几种情况：

1.主要因为跑步方式不对，比如平时运动过少，在跑步时没有做热身活动。突然性运动容易致使踝关节周围韧带或关节囊被牵拉，过度受力，从而引起疼痛现象。尤其是长时间跑步，可能会造成踝关节的软骨反复受到摩擦、挤压等，引起明显疼痛。

2.可能因为跑步时扭到脚，导致局部韧带、肌肉或软组织损伤，也会引起疼痛现象，还会出现肿胀。尤其是脚踝骨折、骨裂时，疼痛会更加明显。

3.不排除本身有踝关节滑膜炎或关节炎等。