输尿管结石有必要做手术吗

输尿管结石是否有必要做手术需要根据具体情况而定。

对于一些较小的输尿管结石，比如直径小于0.6厘米的结石，有可能自行排出体外。这种情况下，通常先采取保守治疗的方法。保守治疗包括大量饮水，每日饮水量在2000-3000毫升以上，这有助于增加尿量，促进结石的冲刷排出；适度运动，像跳绳、跑步等，利用重力和身体的活动促使结石下移；还可以使用一些药物来缓解输尿管痉挛、减轻疼痛，同时促进结石排出。如果结石在保守治疗过程中逐渐下移并最终排出，就不需要手术干预。

在很多情况下是需要手术治疗的。如果结石直径较大，超过0.6厘米，自行排出的可能性就比较小。特别是当结石卡顿在输尿管内，引起了严重的肾积水，这时候肾脏的功能会受到损害，需要及时手术解除梗阻，保护肾功能。另外，如果结石引发了反复的泌尿系统感染，保守治疗难以控制感染时，也需要手术去除结石这个感染源。还有一些患者，结石引起了难以忍受的疼痛，经过保守治疗疼痛无法缓解，也应考虑手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，适用于输尿管上段结石且结石以下输尿管无梗阻的情况；输尿管镜碎石取石术，对于输尿管中下段结石效果较好；腹腔镜下输尿管切开取石术等则适用于一些特殊情况的结石处理。输尿管结石是否手术要综合考虑结石大小、位置、是否引起并发症等多方面因素。