腰椎骨质增生的症状包括腰部疼痛且活动后加重、晨起或久坐后僵硬感明显、下肢麻木或放射痛、局部按压有痛感、严重时出现活动受限。具体分析如下:
1.腰部疼痛且活动后加重:疼痛多位于腰椎部位,初期为间歇性钝痛,随着病情发展可能转为持续性疼痛。弯腰、扭转或负重时疼痛明显加剧,休息后稍有缓解。疼痛可能向臀部或大腿后侧扩散,但很少超过膝关节。
2.晨起或久坐后僵硬感明显:腰椎关节活动受限,早晨起床时腰部僵硬感较重,活动一段时间后逐渐减轻。长时间保持同一姿势如久坐、久站后也会出现类似症状,需缓慢活动才能恢复。
3.下肢麻木或放射痛:增生的骨质压迫神经根时,可能引起单侧或双侧下肢麻木、刺痛或灼烧感。疼痛沿坐骨神经走向放射,从腰部延伸至小腿或足部,咳嗽或打喷嚏时症状可能加重。
4.局部按压有痛感:腰椎棘突或椎旁肌肉处存在明显压痛,叩击时疼痛可能向下肢传导。部分患者伴有肌肉紧张或痉挛,触诊可发现局部硬结或条索状反应物。
5.严重时出现活动受限:晚期患者因骨质增生严重或椎间盘退变,腰椎前屈、后伸及侧弯幅度显著减小。日常动作如穿鞋袜、上下楼梯困难,甚至无法长时间行走。
出现上述症状需及时就医,避免自行推拿或过度锻炼。日常生活中注意腰部保暖,减少负重和久坐,选择硬板床休息。饮食宜补充钙质及维生素,适度进行游泳等低冲击运动。定期复查以评估病情进展,必要时遵医嘱进行理疗或药物干预。