跟腱炎的治疗方法包括充分休息避免加重损伤、冰敷缓解疼痛和肿胀、使用弹性绷带加压固定、口服非甾体抗炎药减轻炎症、逐步进行康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.充分休息避免加重损伤:急性期需立即停止剧烈运动或长时间行走,减少跟腱受力。卧床时抬高患肢促进血液回流,日常活动可借助拐杖分担体重。休息时间根据严重程度调整,通常需2-4周,避免过早负重导致反复损伤。
2.冰敷缓解疼痛和肿胀:每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续3-5天。低温能收缩局部血管减少渗出,同时降低神经敏感度。注意用毛巾包裹冰袋防止冻伤,皮肤感觉异常时立即停止。
3.使用弹性绷带加压固定:从足弓向小腿方向缠绕绷带,压力均匀适中。加压可限制炎症扩散并稳定跟腱,但需避免过紧影响血液循环。夜间可拆除绷带,配合足踝支具保持轻度背伸位。
4.口服非甾体抗炎药减轻炎症:常用药物包括布洛芬或双氯芬酸钠,餐后服用减少胃肠刺激。疗程不超过7-10天,长期使用需监测肝肾功能。若出现皮疹或消化道出血需及时停药就医。
5.逐步进行康复训练恢复功能:炎症消退后开始足踝离心训练,如台阶缓慢下放脚跟。初期每日2组,每组10次,逐渐增加负荷。后期加入平衡垫训练提升本体感觉,全程以无痛为原则。
治疗期间避免穿硬底鞋或高跟鞋,选择足跟缓冲良好的运动鞋。控制体重减轻跟腱负荷,运动前充分热身并规范动作模式。若症状持续超过6周或突发剧烈撕裂感,需排除跟腱断裂可能。