腰肌劳损的症状包括腰部酸痛或胀痛、活动受限、局部压痛、肌肉僵硬、疼痛向臀部放射。具体分析如下:
1.腰部酸痛或胀痛:腰肌劳损最常见的表现是腰部出现持续性酸痛或胀痛,疼痛程度因人而异。这种疼痛在久坐、久站或劳累后加重,休息后可缓解。疼痛区域主要位于腰部两侧,有时呈弥漫性分布。疼痛性质多为钝痛,少数情况下可能出现刺痛感。部分患者晨起时疼痛明显,活动后减轻。
2.活动受限:由于腰部肌肉损伤,患者常出现腰部活动范围减小。前屈、后伸、侧弯等动作可能引发疼痛或无法完成。严重时甚至影响日常活动,如弯腰系鞋带、转身等简单动作都变得困难。这种情况多与肌肉保护性痉挛有关,属于机体自我防御机制。
3.局部压痛:在腰部肌肉附着点或肌腹处可触及明显压痛点,按压时疼痛加剧。压痛点多位于髂嵴后部、骶棘肌等处。通过触诊可发现肌肉紧张、条索状硬结等异常表现。压痛程度与劳损严重程度相关,是诊断的重要依据之一。
4.肌肉僵硬:受损腰部肌肉常出现紧张、僵硬感,触摸时可感到肌肉硬度增加。这种僵硬在早晨或长时间保持固定姿势后尤为明显。肌肉僵硬会进一步限制腰部活动,形成恶性循环。适当热敷和按摩有助于缓解症状。
5.疼痛向臀部放射:部分患者除腰部疼痛外,还会出现疼痛向臀部放射的现象。这种放射痛通常不超过膝关节,与神经根受压引起的放射痛有所区别。放射范围多局限在臀部上外侧,不会出现下肢麻木或无力等神经症状。
腰肌劳损患者应避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。睡硬板床有助于减轻腰部负担,寒冷季节需做好腰部保暖。急性期应减少活动量,症状缓解后可逐步进行腰部功能锻炼。疼痛持续不缓解或加重时需及时就医,排除其他腰部疾病可能。日常注意保持正确坐姿和站姿,避免提重物或突然扭转腰部等危险动作。