半月板损伤的症状包括膝关节疼痛、关节肿胀、活动时弹响或嵌顿感、关节活动受限、膝关节无力或打软腿。具体分析如下:
1.膝关节疼痛:半月板损伤后最常见的症状是膝关节内侧或外侧的局限性疼痛,疼痛程度与损伤严重性相关。轻度损伤可能仅在剧烈运动时出现隐痛,重度撕裂则表现为持续性锐痛。疼痛多在扭转、下蹲或上下楼梯时加重,休息后缓解。典型表现为关节间隙压痛,按压损伤区域可诱发明显痛感。
2.关节肿胀:损伤后关节内滑膜受刺激导致积液增多,通常在受伤后6-12小时内逐渐出现肿胀。肿胀程度与出血量有关,急性期可能伴随皮肤发热。慢性损伤者表现为反复轻度肿胀,尤其在过度活动后明显。关节腔内压力增高会进一步限制活动范围。
3.活动时弹响或嵌顿感:半月板撕裂的碎片在关节活动中发生移位,导致膝关节屈伸时出现弹响或突然卡住。患者常描述为关节内有东西滑动,需手动摇晃腿部才能解锁。这种现象多见于桶柄状撕裂,可能伴随剧烈疼痛和关节交锁。
4.关节活动受限:由于疼痛、肿胀或机械性阻挡,膝关节无法完全伸直或屈曲。急性期因肌肉保护性痉挛加重活动困难,慢性期可能因半月板碎片嵌入关节间隙导致持续性活动障碍。部分患者表现为下蹲困难或行走时步态异常。
5.膝关节无力或打软腿:半月板损伤会影响关节稳定性,尤其在承重或转向时突然感到腿部无力,甚至不自主跪倒。这与股四头肌抑制反射有关,疼痛导致肌肉协调性下降,也可能伴随半月板缓冲功能丧失引发的关节不稳。
膝关节出现上述症状时应避免剧烈运动,减少爬坡、跳跃等动作。急性期可冷敷缓解肿胀,疼痛持续超过一周需就医检查。康复期间加强股四头肌静力训练,但需在专业人员指导下进行。长期未愈的损伤可能加速关节退化,需结合影像学评估后制定治疗方案。